Mulți pacienți care ajung la laboratoarele de analize medicale primesc aceeași explicație: fondurile alocate pentru luna în curs au fost epuizate, astfel că investigațiile gratuite nu mai pot fi efectuate. Totuși, în cazul analizelor recomandate în cadrul consultațiilor preventive pentru persoanele de peste 40 de ani, această justificare nu este legală.
Potrivit legislației în vigoare, analizele medicale recomandate în scop preventiv sunt decontate separat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, ceea ce înseamnă că laboratoarele aflate în contract cu sistemul public nu pot refuza efectuarea acestora invocând lipsa plafonului pentru analizele obișnuite. Conform informațiilor publicate de avocatnet.ro, primul pas pentru a beneficia de aceste investigații este efectuarea unei consultații preventive la medicul de familie. Aceasta presupune o evaluare completă a stării de sănătate și a factorilor de risc, pe baza căreia medicul stabilește dacă sunt necesare analize de laborator.
Până la trei consultații preventive pe an
Persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani și nu suferă de boli cronice pot beneficia anual de până la trei consultații preventive. În cazul pacienților diagnosticați deja cu afecțiuni cronice, dreptul la prevenție este păstrat, însă consultațiile și investigațiile sunt adaptate în funcție de starea de sănătate și de categoria de risc. În urma evaluării, medicul de familie poate recomanda o gamă variată de analize, printre care hemoleucograma completă, glicemia, colesterolul, teste pentru evaluarea funcției hepatice și renale, markeri inflamatori sau alte investigații considerate necesare. Pentru anumite categorii de vârstă sunt incluse și teste de screening destinate depistării precoce a unor forme de cancer.
Biletul de trimitere trebuie emis pentru prevenție
Un aspect esențial este tipul biletului de trimitere emis de medic. Acesta trebuie să fie un bilet de prevenție, marcat corespunzător în sistemul informatic al Casei de Asigurări. Dacă medicul emite o trimitere obișnuită, analizele vor fi încadrate în plafonul lunar al laboratorului, iar pacientul poate fi nevoit să aștepte luna următoare pentru efectuarea investigațiilor. Din acest motiv, specialiștii recomandă ca, în momentul controlului anual, pacienții să solicite explicit o consultație preventivă și să verifice că biletul de trimitere este emis în acest scop.
Drept extins și pentru persoanele neasigurate
În ultimii ani, legislația a fost modificată astfel încât și persoanele neasigurate să poată beneficia de consultații preventive și de investigațiile medicale aferente, în condițiile prevăzute de lege. Dacă un laborator aflat în contract cu Casa de Asigurări de Sănătate refuză efectuarea analizelor preventive motivând că și-a epuizat fondurile, pacientul poate solicita un răspuns în scris și poate sesiza Casa Județeană de Asigurări de Sănătate. De asemenea, biletul de prevenție poate fi utilizat și la un alt laborator aflat în relație contractuală cu CAS, nefiind limitat la un singur furnizor. Specialiștii subliniază că medicina preventivă reprezintă una dintre cele mai eficiente modalități de protejare a sănătății. Un control anual și analizele recomandate pot identifica din timp afecțiuni grave, crescând șansele unui tratament eficient și reducând atât complicațiile, cât și costurile suportate de pacienți și de sistemul medical.
